第一四十一章 就我一人要当值！(2/2)

。首诊医师下班前应与接班医师做好床旁交接班，并认真写好交接班记录后方能下班。对已接诊的非本科室范畴的重危病人，首诊医师首先对病人进行一般抢救，并马上通知有关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开，在此期间发生问题，由首诊医师负责。被邀请的医师，应立即赶到现场，明确为本科疾病后应接过病员按首诊医师的责任进行抢救，不得推诿，不得擅自离去。对复合伤或涉及多学科的危、急、重病人，首诊医师应积极抢救病人，同时报告上级医师或科主任，并及时邀请有关科室医师会诊、协同抢救。必要时通知医务科或总值班人员，以便立即调集各有关科室值班医师、护士等有关人员参与抢救。诊断明确后及时转主要疾病相关科室继续治疗。在未明确收治科室之前，首诊医师应负责到底，不得以任何理由推诿和拖延抢救。对群发病例或者成批伤员，首诊医师首先实行必要的抢救，及时通知医务科或总值班分流病人、组织各相关科室医师、护士等共同参与抢救。对危重、体弱、残疾的病人，若需要进一步检查或转科或入院治疗，首诊医生应与有关科室联系并亲自或安排其它医务人员做好病人的护送及交接手续。

各科首诊医师均应将患者的生命安全放在第一位，严禁在患者及家属面前争执、推诿。因不执行首诊负责制而造成医疗差错、医疗争议、医疗事故，按医院有关规定追究当事人责任。

值班医生如果遇到诊疗，抢救困难等疑难问题时，应该向上级医生处理，即时请相关专科医生会诊或报告主任。值班医生如果遇到重大必须及时报告科主任和院值班。急诊医生必须填写交接班记录，并与交接班的医生认真交接，必要时与科主任报告和交接。值班医生必须在预定交接前到科室，接受各级医生交班，交接班时，应该远视患者，了解危重情况，并做好床前交班，接班医生没到时，交班医生不得离开。如果因故接班医生没到，应向上级医生或科主任报告。

陈聪今天最主要的工作是负责接收别的区转院过来的患者。这里附近有不少区上医院。为了安全，大部分患者都要就近转移，而附属医院则是一个很好的地方。根据转院制度，医院因限于技术和设备条件，经治医生提出，经科主同意，提前与转入医院联系，便可转院。原则上应逐级转院，新农合病人虚跟患者或患者家属讲明不按照规定办理逐级转院手续，可能出现报销费用减少的情况。若属于城镇职工基本医疗保险或城镇居民医疗保险的转院患者，病人或家属需到医务科或业务院长处理办理相应的医保转院手续。

陈聪负责的几位患者，是从外院按要求转入。几位患者都是从附近的镇区过来，虽然路途不远，但现在风势已经较大，需要用到公交车把患者、患者家属、医生一同载过来。

陈聪随师兄对患者的情况进行评估，患者都是上了年龄，幸好没有危重患者。

等安置好所有转院患者，陈聪才有空看微信。

“紧急通知：根据上级指示，今早至明天，全天各门诊停诊，普通门诊均由急诊做处理！”

陈聪这才醒悟：“靠！全班现在就我一人在上班！我为什么不推迟转科！”